药物的基本作用和效应

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1. 药物作用与药理效应

  药物作用(drug action)是指药物对机体细胞的间的初始作用,是动因,是分子反应机制。

  药理效应(pharmacological effect)是机体器官原有功能水平的改变,是药物作用的结果。功能提高称兴奋(exicitation);功能降低成为抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)。

  药物作用的选择性(selectivity)在一定的剂量下,药物对不同的组织器官作用的差异性。

  药物作用的特异性取决于药物的化学结构,这就是构效关系。

  2.药物作用的临床效果

  治疗作用(therapeutic effects)是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。

  (1)对因治疗(etiological treatment)用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病,成对因治疗,或称治本。

  (2)对症治疗(symptomatic treatment)用药目的在于改善症状,称对症治疗,或称治标。

  (3)补充治疗(supplementary therapy)也称替代疗法(replacement therapy)用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足。

  不良反应(adverse reactions, ADR):凡不符和用药目的并为病人带来不适或痛苦的有害反应。

  (1)副作用(side reaction)在治疗剂量下,药物产生的与治疗目的无关的其他效应。

  (2)毒性反应(toxic reaction)药物剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应。急性毒性(acute toxication)、慢性毒性(chronic toxication)和特殊毒性如

  致癌(carcinogenesis)、致畸(teratogenesis)、致突变(mutagenesis)等。

  (3)后遗效应(after effect, residual effect)停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

  (4)停药反应(withdrawal reaction, rebound, 反跳) 突然停药原有的疾病加剧。

  (5)变态反应(allergic reaction, hypersensitive reaction,过敏反应)药物产生的病理性免疫反应。

  (6)特异质反应(idiosyncrasy)少数特异体质病人对某些药物产生的特殊反应。

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